FUE Krok 3: Implantácia – Prečo jeden nesprávny pohyb znamená stratený štep
V Part 1 sme si ukázali extrakciu 2000 štepov. V Part 2 ako ich triedi laborantka. Dnes finále – implantácia. Najpomalší, ale najdôležitejší krok celej operácie.
Čo sa deje pri implantácii?
Každý vlasový korienok – štep – ktorý sme odobrali zo zadnej časti hlavy, musíme vložiť do vopred pripravených kanálikov v prednej línii.
Nie je to len „zapichnutie“. Každý štep obsahuje 1-4 vlasy a živé tkanivo okolo. Ak ho stlačíte príliš silno pinzetou, ak ho vložíte pod zlým uhlom, alebo ho necháte 10 sekúnd na vzduchu bez hydratácie – odumrie. A už nenarastie.
Preto platí: Jeden nesprávny pohyb a štep je stratený.
Prečo vkladáme každý štep ručne?
Existujú robotické systémy. My ich nepoužívame na implantáciu z 3 dôvodov:
1. Uhol. Vlas nerastie kolmo. Na spánkoch rastie pod uhlom 30-35°, na prednej línii 45-50°. Robot vkladá pod fixným uhlom. Ruka lekára kopíruje prirodzený smer rastu každého jedného vlasu. Rozdiel 10° je voľným okom viditeľný.
2. Smer. Predná línia nie je rovná čiara. Je to cik-cak zóna s mikro-nepravidelnosťou. Iba tak vyzerá prirodzene. Ručne vieme každý štep nasmerovať do špirály, nie do radu.
3. Trauma štepov. Štúdie ukazujú, že miera prežitia štepov pri manuálnej implantácii pomocou implanter pera je 95-98%. Pri mechanickej implantácii klesá na 85-90%. Pri 2000 štepoch je to rozdiel 200 vlasov. To je viditeľný rozdiel v hustote.
3 faktory ktoré rozhodnú o výsledku na 10 rokov
Hustota: Na prednú líniu vkladáme 45-55 štepov na cm2. Ak dáte málo, bude presvitať koža. Ak dáte veľa, štepom sa nedostane krv a odumrú.
Hĺbka: Kanálik musí byť presne tak hlboký ako je dlhý štep – 4-4,5 mm. Ak je plytký, štep trčí a vyschne. Ak je hlboký, vlas zarastie pod kožu a vznikne cysta.
Hydratácia: Od vybratia z roztoku po vloženie do kože máme 6-8 sekúnd. Každý štep je celý čas v fyziologickom roztoku.
Čo sa stane ak sa urobí chyba?
Najčastejšie chyby ktoré vidím pri korekciách po lacných klinikách:
• Vlasy rastú ako „kefa“ – všetky pod rovnakým uhlom 90°
• Predná línia ako pravítko – rovná čiara, okamžite vidno že je to transplantácia
• Nízka hustota – po 12 mesiacoch presvitá koža, lebo časť štepov neprežila
Všetky tri chyby vznikajú v kroku 3. Nie pri odbere.
Ako prebieha deň implantácie u nás?
1. Ráno nakreslíme prednú líniu fixou. Fotíme, meriame, odsúhlasíte si ju v zrkadle.
2. Lokálna anestézia – rovnaká ako u zubára.
3. Príprava kanálikov – vytvorím 2000 mikro-otvorov, každý s presným uhlom a smerom.
4. Implantácia – 2 sestry a ja vkladáme štep po štepe. 2000x ten istý, sústredený pohyb. Trvá to 5-7 hodín.
5. Kontrola – každý štep skontrolujeme lupou.
Ako sa starať prvých 14 dní?
Implantované štepy držia v koži len jemne. Prvých 5 dní sa ich nesmiete dotknúť. Spíte na chrbte pod uhlom 45°. Od 6. dňa umývanie špeciálnou penou, bez trenia. Vypadnutie chrastičiek okolo 10. dňa je normálne.
Finálny výsledok vidíte v 12. mesiaci. Dovtedy štep 3 mesiace „spí“ a až potom začne rásť nový, silný vlas.
Záver
Extrakcia je o rýchlosti. Implantácia je o precíznosti. 2000x zopakovať ten istý pohyb, 2000x trafiť uhol, hĺbku a smer. To je dôvod prečo tento krok robíme 8 hodín a prečo ho robíme ručne.
Ak zvažujete transplantáciu, pýtajte sa kliniky práve na toto – kto a ako implantuje. Nie kto odoberá.
V budúcu nedeľu: Ako vyzerá hojenie mesiac po mesiaci – fotky s popisom.
Chcete vedieť či ste vhodný kandidát na FUE? Objednajte sa na konzultáciu – posúdime hustotu darcovskej zóny a navrhneme reálnu hustotu prednej línie.